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快檢快答|「懷孕不能養貓,會得弓形蟲的!」

弓形蟲.png蟲卵.png

弓形蟲(Toxoplasma gondii):又稱為弓漿蟲、弓蟲、龔地弓形蟲,屬於單細胞寄生蟲(原生動物),肉孢子蟲科-弓形蟲屬的唯一物種。

弓形蟲病:是一種病原體為弓形蟲的傳染病,人和動物均能感染的人畜共患寄生蟲病。通常病徵輕微或具有自限性,但是會對胎兒和具有免疫缺陷的人或貓造成嚴重甚至是致命的傷害。

弓形蟲傳播.png

複雜生命周期: 

弓形蟲的生命周期包括兩個宿主,其中一種是野生或家養的貓科動物(如貓等),被稱為終宿主;另一種是溫動(如鳥類、哺乳動物)等,被稱為中間宿主。在終宿主中,弓形蟲顺利获得生殖器官產生孢子囊,然後排入環境中,中間宿主顺利获得攝入受感染的食物、水源或其他途徑攝入孢子囊,然後弓形蟲在它們的組織中开展和繁殖。

在其生命周期的不同時期,個體寄生蟲轉化為不同的細胞階段,每個階段都有不同的細胞形態、生物化學、和行為特徵。 這些階段包括速殖子、裂殖子、緩殖子(在組織囊中發現)和子孢子(在卵囊中發現)。

弓形蟲結構.png

廣泛傳播,人類可以顺利获得多種途徑感染弓形蟲:

1.      食物: 雞、鴨、鵝、豬、牛、馬、羊等動物感染弓形蟲後,它們的肉、或生產的奶和蛋里會有弓形蟲的包囊或活體。被污染的食物(魚、肉、蛋奶製品等)食用前如果沒有經充分煮熟,人便會受到感染。這也是人患上弓形蟲病的主要原因。

2.      貓科動物:若感染了弓形蟲,初期會顺利获得糞便排出弓形蟲卵,蟲卵經發育1-2天後具有傳染性。如果此時接觸了貓的糞便、或經貓糞污染的食物及器皿等,可能會感染。

3.       人體血液:血液中的活體弓形蟲也可經輸血、骨髓移植、器官移植或直接接觸皮膚和黏膜傷口傳染。

4.      水源: 食用被感染的水源,如未經過濾或消毒的水。

5.      土壤:接觸受感染的土壤,尤其是在貓糞便被排入土壤後。

6      接觸感染動物:直接接觸感染的動物,特別是貓。感染後,人體內的弓形蟲可以形成組織囊腫,導致感染者成為其他動物(包括人類)的潛在中間宿主。

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感染流程&症狀:

當一個人或其它動物進食了被形成孢子的蟲卵囊污染的食物時,弓形蟲會複製和侵佔他們的身體而令他們可能受到感染。這過程是沒有症狀或只有很溫和、短暫的發燒及疲倦。大多數人永遠不知道他們已受到感染。如果宿主動物或人類有完善的免疫系統,它會變成組織囊腫而被隔離,它通常進入休眠,並在宿主有生之年不引起疾病。不過,當未受感染的動物或人服食包含這些囊腫的肉類時,他們可能會受到感染,組織囊腫會被71℃/160oF烹煮而受到破壞,所以煮熟的肉類可以安全食用。

大多數感染者:無症狀或輕微流感症狀。

免疫系統較弱的個體(愛滋病患者、器官移植受體)感染可能導致更嚴重的症狀:包括持續發熱、頭痛、肌肉疼痛、淋巴結腫大等。在極端情況下,可能出現嚴重的神經系統症狀,包括炎症、腦膜炎和視網膜病變。

對孕婦的影響:胎兒感染風險:孕婦感染弓形蟲可能導致胎兒感染,引發先天性弓形蟲病。影響胎兒發育: 先天性弓形蟲病可能導致胎兒眼部和神經系統的發育問題,包括視網膜病變、白內障等。
貓: 貓本身一般不會表現出明顯的症狀,但排放的囊胞對其他動物和人類構成潛在威脅。


避免感染方法:

1.烹飪食物: 確保肉類充分煮熟,特別是豬、羊、牛等肉類。

2.食品安全: 注意食品衛生,避免生食和未熟食物。
3.洗手衛生: 在處理生肉、土壤或其他可能受污染的物質後,及時洗手。
4.貓砂箱注意: 孕婦最好避免清理貓砂,如果需要清理,應佩戴手套,並經常更換砂。


弓形蟲病的快檢意義:

早期診斷和治療:早期發現弓形蟲感染可以幫助醫生儘早採取治療措施,尤其是對於那些免疫系統受損的人或孕婦。及時的治療可以減輕症狀、防止病情惡化,以及減少併發症的發生。
孕婦保健:對孕婦進行弓形蟲病檢測是非常重要的,因為感染弓形蟲可能對胎兒產生負面影響,導致先天性畸形或其他健康問題。如果孕婦在懷孕期間感染了弓形蟲,醫生可以採取相應的措施,例如監測胎兒的健康狀況,並根據需要進行治療。
免疫系統受損患者管理:對於那些免疫系統受損的患者,如愛滋病患者或接受器官移植的人,弓形蟲感染可能引發嚴重的併發症。顺利获得定期檢測,可以及早發現感染並採取相應的治療措施,以減輕病情。
控制傳播:弓形蟲主要顺利获得食物、水源和接觸感染的動物傳播。顺利获得對感染者的檢測,可以採取預防措施,避免感染者顺利获得糞便等途徑傳播給其他人。這對於控制弓形蟲的傳播具有重要意義。
研究和監測:弓形蟲病檢測還有助於科學家分析感染的傳播模式、流行病學和抗藥性等信息。這對於改善預防和治療策略以及制定公共衛生政策非常重要。


弓形蟲的檢測方法:
血清學檢測: 檢測血清中抗體水平,包括IgM和IgG抗體。

組織檢測: 顺利获得組織活檢來確認感染。

分子生物學檢測: 使用多酶恆溫快速核酸擴增技術檢測體液或組織中的弓形蟲DNA。

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